Обязательна ли проба Манту для оформления в детский сад?
Можно ли отказаться от пробы Манту: что делать, когда ребенка без прививки не берут детский сад?
Туберкулез – серьезная болезнь, которой можно заразиться в любом общественном месте, поэтому нужен строгий контроль заболевания. С помощью Манту можно значительно снизить риск возникновения эпидемии. Однако полностью ли безопасна эта процедура? Имеют ли право родители отказаться от прививки для своего малыша? Как обосновать свое решение? Разберемся вместе.
«За» и «против» проведения пробы Манту у ребенка
Перед тем как решать, стоит ли отказываться от туберкулиновой пробы, нужно разобраться в двух вопросах: что это за процедура и зачем ее проводят? Проба Манту не является прививкой – препарат содержит разрушенные бактерии, жидкость вводится внутрикожно и позволяет определить, есть ли в организме пациента активные палочки Коха (возбудителя туберкулеза).
Проблема заключается в том, что вводимое вещество способно ухудшить самочувствие малыша. Диагностика вызывает много вопросов у исследователей, ведь даже сегодня, после многолетнего использования Манту, нет четких критериев вида и размера папулы, которая образуется при проведении процедуры.
Если проба даст ложный результат, родителям придется отправляться с ребенком в тубдиспансер на прием к специалисту, где есть шанс заразиться. Проведение Манту нецелесообразно в следующих случаях:
- хорошие анализы крови и мочи у ребенка;
- симптомы туберкулеза отсутствуют;
- у малыша повышена температура, есть признаки недомогания;
- сильный кашель;
- у ребенка нет аппетита, он вялый, чрезмерно потеет;
- кожа бледная, наблюдается потеря массы тела;
- увеличены лимфатические узлы.
Рассмотрим основные «за» и «против» проведения процедуры. Аргументы в пользу диагностики:
- тест не провоцирует изменения в тканях, поэтому не приносит вреда организму;
- нет эффекта накопления, поскольку проба выполняется 1 раз в год;
- есть возможность выявить носителей болезни и начать лечение.
Факты, являющиеся поводом для отказа от процедуры:
- В препарате содержатся опасные вещества, например фенол. Это яд, который отрицательно действует на клетки организма. Многие считают, что вредна даже небольшая его доза.
- Есть приверженцы теории, что систематическое выполнение пробы Манту в совокупности с плохой экологией и несбалансированным питанием разрушительно действуют на детский организм.
- Туберкулин способен вызывать аллергию, вследствие чего неправильно трактуется реакция, и детей ставят на учет в туберкулезный диспансер.
- Процедура не дает стопроцентной гарантии выявления болезни, даже у больных людей проба может дать отрицательный результат.
Можно ли отказаться от прививки, как это закреплено законодательно?
Несмотря на отсутствие гарантии выявления болезни, делать Манту все равно принуждают. Без нее оформить бумаги для детского сада или школы бывает проблематично.
Родители должны знать, что от Манту можно отказаться. До совершеннолетия ребенка без согласия взрослых врачи не могут ставить никаких прививок. Это право закреплено в федеральном законе РФ, регулирующем политику противодействия распространению туберкулеза (№77-ФЗ ст.7.3 и 7.2).
Согласно документу, прививки и проверки реакции организма являются необязательными, добровольными процедурами, и отказ от них не может быть препятствием для зачисления ребенка в учебное заведение. Исключением становятся эпидемии и массовые заболевания, а также подозрение на наличие у поступающего ребенка туберкулеза. Обследование обязаны проходить только инфицированные люди. Родители также могут ссылаться на законы:
- «Об основах охраны здоровья граждан РФ» (№5487-1 ст. 32 и 33).
- «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (№157-ФЗ ст. 5.1-5.3).
- «Всеобщая Декларация Прав Человека» (ст. 26).
- «Об образовании» (№122-ФЗ ст. 52.1)
- Конституция РФ (ст. 43).
С 2014 года, после Всероссийского съезда фтизиатров, детям с 7 до 17 лет рекомендуют заменить пробу Манту Диаскинтестом. Препарат гарантирует точный результат, реакцию нужно проводить реже. Однако противники этого способа проверки считают, что вещество определяет болезнь только в стадии активного размножения палочки Коха, поэтому на начальном этапе результат может быть отрицательным.
Если ребенок не контактировал с людьми, больными туберкулезом, родители могут написать отказ от Манту. Мамы маленьких деток с такой бумагой на руках могут столкнуться с трудностями оформления детской карты для садика. Руководство больницы отказывается подписывать документы, а в садике грозят тем, что не примут малыша в группу.
Порядок оформления отказа от пробы Манту
Отказ родителей от проведения диагностики туберкулеза должен быть оформлен в письменном виде. Нужно выполнить следующие действия:
- Подготовить заявление в свободной форме на имя директора школы или заведующего детским садом об отказе проведения пробы. Бумагу требуется составлять в двух экземплярах – один остается у родителей.
- Если вам выдают готовый бланк, внимательно его прочитайте. Ставьте подпись и дату подачи документа.
- В карте ребенка следует написать о нежелании проведения прививки.
В качестве причин отказа используют:
- право добровольной вакцинации (согласно законодательству);
- отсутствие у малыша симптомов болезни;
- страх развития аллергии на компоненты препарата.
Заявление нужно отнести по месту учебы, на своем экземпляре родители должны получить отметку, что бумага администрацией получена. Срок рассмотрения документа составляет 10 дней, ребенка на это время не имеют права освободить от занятий. Если руководство требует принести справку от врача-фтизиатра, родители могут отказаться от поездки в диспансер, указывая в заявлении о боязни возможного заражения.
Что делать, если ребенка не берут в дошкольное учреждение?
Если ребенка не берут в садик или школу или отстраняют от занятий, эти действия противоправны. Если отказ написан вовремя, администрация не может продолжать терроризировать родителей или малыша.
Взрослым следует поговорить с руководством учреждения, опираясь на описанные выше законы РФ. Если приведенные аргументы не были восприняты, нужно обратиться в Управление образованием – обычно это приводит к положительному результату.
В случае, когда администрация продолжает протестовать, можно обратиться к любому юристу. Специалисты помогают разрешить конфликт, основываясь на правовой базе. Ребенок сможет попасть в образовательное учреждение без необходимости прохождения навязываемых процедур. Если и эти меры не принесли желаемого результата, родителям следует обратиться с заявлением в Минздрав или прокуратуру.
Для оформления ребенка в детский сад требуется ряд документов и медобследований. В том числе родители должны предоставить результаты туберкулинодиагностики ребенка. Самым распространенным методом выявления туберкулеза до сих пор является проба Манту, которая заключается во внутрикожном введении препарата, содержащего туберкулин – экстракт микобактерий.
За и «против» проведения пробы
- Своевременное выявление заболевания у детей, начиная с годовалого возраста (в том числе в скрытой форме, на ранних стадиях).
- Малозатратный метод.
- Общедоступность (проводится почти в любом медицинском учреждении, где есть оборудованный кабинет вакцинопрофилактики).
- Безопасность (вопреки мифам, это не прививка, не «живая» вакцина).
- Почти безболезненная инъекция.
- Установление необходимости вакцинации или ревакцинации от туберкулеза.
Недостатки:
- Низкая достоверность результатов (50-70%) – повлиять на результат могут возрастные особенности, недавние ОРЗ, наличие глистов, пищевые аллергены, экологические факторы, качество препарата, нарушение технологии процедуры и др.
- Большой список противопоказаний. Это кожные патологии хронического или острого течения, наличие вирусных или инфекционных заболеваний, наличие аллергической реакции в организме, эпилепсия, заболевания соматического типа, бронхиальная астма.
- Возможные побочные действия (повышение температуры, зуд в месте инъекции, высыпания на кожных покровах, головная боль, бессонница, тошнота, нарушение аппетита, общее недомогание).
- Особо выделяется аллергическая реакция на фенол – кожные высыпания, а также возможна анафилаксия, при которой требуется срочное медицинское вмешательство.
Можно ли отказаться?
Да, можно. В нашей стране законодательно определено, что диагностика и профилактика туберкулеза предусматривает добровольное согласие.
Дети обследуются с согласия родителей.
Также существует Федеральный закон №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.07.1998; последние изменения были внесены 31.12.2014. В нем говорится о том, что каждый гражданин Российской Федерации может отказаться от вакцинации детей (подробно о том, обязательны ли в детском саду прививки и как написать отказ, читайте тут, а в этой статье вы найдете список обязательных вакцин для детей, без которых не берут в ДОУ).
Отказ необходимо оформить в поликлинике по соответствующей форме. Многие врачи ошибочно дают родителям заполнять форму добровольного согласия на проведения профилактических прививок и отказа от них.
Но, как сказано выше, это не прививка, а внутрикожная проба. Поэтому следует заполнить форму добровольного согласия (отказа) на медицинское вмешательство.
Могут ли не пускать в садик и что тогда делать, если не берут?
Согласно этому документу, дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, принимаются в детское учреждение только при предоставлении справки от врача-фтизиатра об отсутствии данного заболевания.
Такую справку необходимо будет предоставлять каждый год. Помимо осмотра и сдачи всех стандартных анализов, для окончательного заключения фтизиатра потребуется результат альтернативного метода диагностики.
Альтернативные туберкулиновые тесты
Перечислим их в порядке популярности:
- Диаскинтест.
- Рентгенография легких.
- T-SPOT.
- Квантифероновый тест.
- ПЦР диагностика (полимеразная цепная реакция).
- Иммуноферментный анализ.
- Анализ мокроты.
- Анализ мочи на микобактерии.
- Проба Пирке.
Где взять справку об отсутствии туберкулеза?
Если вам не так повезло, то придётся посетить городской или областной (краевой) тубдиспансер.
- Заранее нужно будет сдать анализы крови, мочи, кала, соскоб на энтеробиоз, и предоставить их результаты врачу.
- Также обязательно проверяется окружение ребенка, поэтому при себе должны быть результаты флюорографии всех взрослых членов семьи.
Таким образом отказаться от пробы Манту может каждый, кто считает это исследование опасным для здоровья своего ребенка. Возможно даже совсем отказаться от туберкулинодиагностики. Для этого придется потратить много нервов, времени и, скорее всего, без обращения в суд здесь не обойтись.
Но каждый родитель должен понимать, что заразиться туберкулёзом можно в любом общественном месте. При этом у детей на начальной стадии заболевания симптомов может и не быть.
Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Есть целый ряд альтернативных вариантов выявления этого заболевания, не оказывающих практически никакого воздействия на детский организм.
Вся правда о прививке Манту: обязательна или нет?
Проба Манту является наиболее простым и доступным методом определения реакции организма на микробактерии туберкулеза и наличие в организме инфекции.
Процесс заключается во внутрикожном введении определенного количества туберкулина — экстракта микробактерий.
Введение препарата вызывает реакцию иммунитета, которая проявляется по-разному. Если в организме нет возбудителей, то через пару дней от укола останется еле заметный след. При воспалении места введения пробы или образовании гнойника велика вероятность заражения пациента.
Что собой представляет прививка Манту
Бытует заблуждение, что реакция Манту — это прививка. На самом деле это аллергопроба, по которой можно выявить туберкулез на самой ранней его стадии, когда явных симптомов еще нет.
По закону родители вправе отказаться от пробы, если считают, что она нанесет вред здоровью ребенка.
Обязательна или нет туберкулиновая проба
В Российской Федерации законодательно определено, что диагностика и профилактика туберкулеза (которая включает пробу Манту) предусматривает добровольное согласие. Дети обследуются с согласия родителей или законных представителей. Обследованию и лечению в обязательном порядке подвергаются только пациенты с выявленной болезнью и подтвержденным диагнозом.
Важно! Принудительно ставить туберкулиновую пробу не может заставить никто. Не нужно доказывать отсутствие заболевания, если не наблюдаются признаки активного туберкулеза.
Когда нельзя отказаться от обследования
Обследование необходимо при:
- имеющемся контакте с носителями заболевания;
- общей слабости;
- снижении веса;
- повышении температуры в вечернее время;
- хроническом кашле.
Особенно важно вовремя определить наличие инфицирования в детском возрасте, так как именно у детей очень высока вероятность, что попавшая бактерия вызовет дальнейшие патологические процессы в организме. Каждый родитель должен понимать, что только он ответственен за жизнь и здоровье своего ребенка, при возникновении осложнений именно на родителей ложится вся ответственность.
Существует ли закон об обязательной вакцинации в садике или школе?
Статья 12 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит, что главным в профилактике туберкулеза, относящегося к социально значимым заболеваниям, является его раннее диагностирование. При этом в статье 20 этого же федерального закона сообщается о том, что любое медикаментозное воздействие осуществляется исключительно на добровольной основе.
Важно! Требование пройти флюорографию вместо теста Манту тоже незаконно.
Таким образом, правомерность отказа от туберкулиновой пробы подтверждена и закреплена на законодательной основе.
Можно ли оформить отказ от пробы в детском саду: образец заявления
Отказ от пробы Манту необходимо оформить в поликлинике по соответствующей форме. Подтверждается факт ознакомления со всеми последствиями отказа, документ подписывается врачом и отказывающейся стороной.
Отказаться от туберкулиновой диагностики, которую каждый год делают в медицинских и образовательных учреждениях, можно на законных основаниях, если не было контакта с носителем туберкулеза. Отсутствие результатов пробы не должно препятствовать посещению образовательного учреждения.
Фото 1. Образец отказа родителей от проведения прививок ребенку.
Согласно СанПиНу, ограничения на посещение могут возникать, если имеются симптомы заболевания (СП 3.1.2.3114-13 от 22.10.2013 № 60). Дети, родители которых отказались от теста Манту, должны пройти консультацию у фтизиатра, который будет проводить осмотр в индивидуальном порядке.
Законность запрета на посещение образовательного учреждения
Сложности, связанные с отказом от вакцинации, чаще всего начинается еще на этапе зачисления, когда в поликлинике не могут выдать справку по форме образовательного учреждения. Это случается, когда родители отказываются от туберкулинового теста, и фтизиатр необоснованно не хочет подписывать медицинское заключение.
В этом случае необходимо направить письменное заявление на имя главного врача учреждения с просьбой устранить возникшие нарушения и выдать (подписать) медицинскую карту.
Если обращение к руководству медицинского учреждения не помогло, родители имеют право обратиться в прокуратуру или в органы судебной власти.
В случае возникновения сложностей на уровне образовательного учреждения, когда медицинская карта оформлена, но ученику все еще отказано в посещении, стоит в письменном заявлении обратиться к директору школы или заведующей детским садом, пояснить свои аргументы, доказать позицию, указать, что такой отказ является неправомерным. Если это не изменит ситуацию, родители могут обратиться в вышестоящие органы образования, в прокуратуру и в суд.
Важно! Следует помнить, что в случае возникновения подобной ситуации необходимо не просто спровоцировать скандал, но решить проблему. Родители вправе потребовать проведения других, безопасных методов обследования и диагностики.
Альтернативные методы диагностики
Альтернативными и безопасными методами диагностики являются полимеразная цепная реакция (ПЦР) и анализ мокроты.
Обследование с помощью полимеразной цепной реакции относится к наиболее эффективным и используется для идентификации заболевания путем поиска ДНК микробов.
ПЦР используется для:
- определения наличия прогрессирующей палочки Коха;
- быстрого установления очагов локализации инфекции;
- диагностики рецидива заболевания;
- мониторинга курса лечения.
Анализ мокроты также является безопасным способом исследования, исключающим введение болезнетворных бактерий в организм. В мокроте заболевшего присутствуют зараженные микробактерии, поэтому исследование слизистых выделений легких позволяет быстро обнаружить наличие инфицирования.
Заключение: Минздрав оцифиально разрешает не делать реакцию ребенку
Таким образом, можно сделать следующие выводы: отказ от пробы является законным и правомерным. Администрация школ и детских садов не имеет права не допускать ребенка. При этом родители должны осознавать всю глубину ответственности за его здоровье. Успешное лечение возможно только при раннем диагностировании заболевания.
Имеются альтернативные пробе Манту и рентгеновскому обследованию способы диагностики туберкулеза: полимеразная цепная реакция и анализ мокроты. Данные методы исключают введение микробов под кожу. Поэтому, если вред Манту может быть существенным, стоит воспользоваться альтернативными методами. Категорически отказываться от всех методов диагностики все-таки не стоит.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об аргументах за и против пробы Манту.
Манту в садике
- Нет пробы манту ребёнка отчисляют из садика законно ли это.
- Могут ли отказать в садике ребёнку, если у него манту больше чем в прошлом году?
- Как отказаться от манту в школе и садике.
- Сказали: если мы не сделаем ребенку манту. Его отстранят от садика.
- Имеют право отстранять от садика, если я отказываюсь каждый год ставить пробу манту?
- Публикации
1.1. Вместо реакции Манту родители вправе представить иные доказательства отсутствия у ребенка общеопасного заболевания. Например, т-спот. Или иные, какие рекомендует фтизиатр. Отправляйте родителей с ребенком к фтизиатру за письменным заключением.
2. Нет пробы манту ребёнка отчисляют из садика законно ли это.
2.1. НЕТ, не законно.
Жалоба св прокуратуру.
3. Могут ли отказать в садике ребёнку, если у него манту больше чем в прошлом году?
3.1. Да, могут и могут направить к фтизиатру.
4. Как отказаться от манту в школе и садике.
4.1. Юрий, Если вы не хотите делать своему ребенку пробу Манту, то вы можете от нее отказаться, проблем не вижу.
5. Сказали: если мы не сделаем ребенку манту. Его отстранят от садика.
5.1. в чем вопрос? делайте манту
6. Имеют право отстранять от садика, если я отказываюсь каждый год ставить пробу манту?
6.1. Нет, не имеют права.
7.1. Диагноз Вираж у детей еще не говорит о том, что ребенок болен туберкулезом. Увеличение папулы иногда может быть результатом аллергической реакции организма на укол.
Я рекомендовала бы сделать Диаскин тест, так как в нем меньше Ложноположительных результатов чем в Манту.
8.1. Правильно говорит медсестра. Выбирайте, не подвергая остальных детей опасности.
9.1. Да, вам необходимо предоставить справку от фтизиатра.
10.1. Обращайтесь в отдел образования.
11.1. Либо соглашаться на обследование, либо не посещать садик. Если анализ пцр не устраивает, могут направить на флюорографию.
11.2. Вам следует написать жалобу в прокуратуру на данные действия.
12.1. посетители ДОУ и его сотрудники обязаны исполнять СанПиН, чтобы не подвергать опасности других участников воспитательного процесса. Если есть установленные врачом противопоказания для данной прививки необходимо об этом известить заведующую.
13.1. 1. Подайте заявление о прохождении медицинского осмотра в медицинскую организацию, в которой наблюдается ребенок
Предварительные осмотры проводятся на основании письменного заявления законного представителя несовершеннолетнего на имя руководителя медицинской организации
2. Получите в медицинской организации, в которой наблюдается ребенок, направление на бесплатный медицинский осмотр
Направление на предварительный медицинский осмотр выдается в медицинской организации в течение пяти рабочих дней с момента регистрации заявления. В направлении указывается перечень необходимых осмотров врачами-специалистами и исследований, дата и место их проведения, а также сведения о враче, ответственном за проведение предварительного медицинского осмотра. Таким врачом может быть врач-педиатр, врач-педиатр участковый или врач общей практики.
Медицинскую комиссию необходимо пройти в обязательном порядке. Это в первую очередь принесет пользу ребенку, потому что в процессе прохождения комиссии в детский сад, специалисты могут выявить какие-либо заболевания у вашего ребенка, о которых вы даже не подозревали. Это даст возможность вовремя начать лечение и вылечить малыша.
14.1. Необходимо заключение врача, что нет последствий от контакта. Скорее всего, Вас поставят на учет в группу риска инфицирования. Анализы будете сдавать с определенной периодичностью. Видимо сосед серьезно болен.
15.1. — Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, отказ законен, так как вы не только собственного ребёнка подвергаете опасности заражения туберкулёзом, но и других детей. Можете жаловаться куда вам угодно, но от фтизиатра справку принести обязаны. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.
16.1. У детсада есть право не допускать Вашего ребенка в соответствии с законом “О предупреждении распространения туберкулеза в РФ”.
Вам нужно обратиться к врачу-фтизиатру за заключением, но он может вместо Манту предложить другое исследование, например, Диаскинтест.
17.1. Для начала замечу, что тест на реакцию манту – это совсем не прививка. Тем не менее,
В соответствии с Федеральным Законом «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь гражданам оказывается только при наличии их согласия. Отказ родителей ребенка от прохождения им туберкулинодиагностики не должен повлечь ограничение его права на посещение образовательной организации. В принципе, без вакцинации и реакции манту не пускать в д/с Вас не имеют права.
Однако, имеются СанПин, где сказано, что V Правил, где сказано: «Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания».
Для посещения сада необходимо заключение фтизиатра, возможно вместо реакции матнту сделать, например, флюорограмму.
Без такого заключения, в посещение дет. сада вас будет отказано на законных основаниях.
18.1. Разумеется доктору виднее ввиду своего профессионального положения! Что мешает сделать манту? Обычная прививка.
19.1. Если нет противопоказаний на этот счет, не сможете решить вопрос. Нужно делать прививки в обще установленном законом порядке Удачи вам.
19.2. Постановка проб манту закреплена Приказов Минздрава от 21.03.2017 №124 н. Отказаться от нее можно в письменной форме
но в этом случае вы должны быть готовы к:
встрече с врачебной комиссией
получить рекомендации о проведение альтернативного обследования на туберкулез (Приказ Минздрава от 07.04.2017 №15-2/10/2-2343
сходить к фтизиатру
При наличии заключения фтизиатра ребенок допускается в детский садик.
20.1. Виктория,”бороться ” в данном случае не нужно, т.к требования заведующей садика и врача правомерные. Вы,действительно должны предоставить справку не от своего педиатра, а от врача фтизиатра, и никак не иначе. Удачи и добра!
21.1. Да, вы имеете право отказать и от прививок и от посещения фтизиатора, атакже не делать рентген. Всего хорошего вам.
21.2. Вика, добрый день!
Конечно, можете, тем более пока не планируете в садик. Заставить всю семью никто не имеет права. Обычно это камень преткновения в связи с требованиями садиков.
Всего Вам наилучшего!
22.1. Обратитесь к участковому терапевту с ребенком для получения просто времени нетрудоспособности. При описанных вами обстоятельства Вполне возможно, что такое лист будет вам предоставлен.
23.1. Однозначно, вы не обязаны никому предоставлять больничный лист и принудить вас никто не имеет право.
23.2. Это нужно в поликлинике уточнять, вопрос медицинский, является ли Ваш ребенок больным в этот период или нет. Всего Вам доброго!
24.1. Марина.
Вам необходимо написать жалобу на заведующую в вашем детском саду. Без вашего согласия они не имели право делать прививки.
С удовольствием могу вас проконсультировать более подробно, офис в городе Ульяновск и помогу составить необходимые документы.
25.1. Увы, но отказ в выдаче справки является правомерным, вам обязательно придется поставить пробу Манту.
25.2. флюорографию родителей и анализы ребенка нужно как раз предъявлять фтизиатру, там ничего страшного они делают экспресс тест, дают справку и через год или пол года прийти повторно-снимают с учета.
26.1. Да, правомерно. Потому что, другие дети, прошедшие пробы и тесты будут не защищены от ребенка, который неизвестно то ли здоров, то ли нет. Проба Манту – не прививка. Чего ее бояться. Бояться надо того, что сейчас у нас эпидемия туберкулеза. У нас диспансер переполнен больными из других областей. Кто-то на кого-то чихнул, за руку взялся и пр. Вот это вот трагедия. Вы этого хотите?
26.2. Да, это не прививка, и она малоинформативна! Загуглите хотя бы, и заодно узнаете её “безобидный” состав, это если она наша, а если из-за “бугра”, то и состав неизвестен, все еще хотите впиндюрить своему малышу “неизвестно чего” ? или вы согласны не глядя опыты на своём ребенке ставить? Так уверяете людей её ставить. побочки и вреда больше, чем информативности. абсолютно не подкованы в этом вопросе.
27.1. Правы вы, поскольку налицо халатное отношение к работе врачей. Но учитывая, что из-за отсутствия отметки о манту вам не дадут допуск в детский сад, можно ее сделать повторно. Также советую написать жалобу на имя главврача.
28.1. В медкарту для детского сада вклеивается Ваш отказ от реакции Манту в период нахождения малыша в детском саду. Поскольку на данный момент Вы ещё не посещаете сад, то отказ приобщили к амбулаторной карте. А в медкарте педиатр просто поставит отметку о допуске в образовательное учреждение, если имеется заключение фтизиатра.
29.1. Манту не является обязательным и Вам не могут отказать в приеме в садик в связи с отсутствием манту. Советую обратится в прокуратуру с жалобой.
29.2. • Здравствуйте,
Манту желательно поставить, это не прививка, а всего лишь реакция организма при выявлении туберкулёза, либо идите на прием к фтизиатру
Желаю Вам удачи и всех благ!
30.1. данные действия являются незаконными. Вы имеете право отказаться от прививок. Если не примут, подавайте жалобу в прокуратуру.
Удачи вам и всего наилучшего
Ребёнка без пробы Манту могут не принять в детский сад
В последнее время медиков всё больше настораживает тот факт, что по неизвестным причинам каждый девятый родитель отказывается подписать согласие на проведение пробы Манту своему ребёнку. С этой проблемой обратилась в редакцию «ТК» Дина Волкова (на снимке) – заведующая отделением организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях детской поликлиники Коряжемской городской больницы
– Дина Зосимовна, тема отказа родителей от прививок своему ребёнку, от пробы Манту то и дело широко обсуждается, в том числе в соцсетях…
– Прежде всего хочу обратить внимание родителей на то, что проба Манту – не прививка, а проба на выявление в организме туберкулеза. И если прививки от того или иного заболевания несут какую-то долю возбудителя, то в Манту возбудителя туберкулеза (палочки Коха) нет. Проба делается туберкулином, а это не «живая» вакцина. Эти истины педиатры разъясняют родителям, когда они приводят малышей на осмотр.
– Чем чреват отказ от пробы?
– Администрация дошкольного учреждения имеет полное право отказать в приёме ребёнка в детский сад, если он не обследован на туберкулёз. При этом она руководствуется постановлением правительства РФ от 2001 года «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» с изменениями и дополнениями от 2005 года и постановлением 2003 года главного государственного санитарного врача Онищенко «Профилактика инфекционных болезней. Профилактика туберкулеза. Санитарно-эпидемиологические правила». Ребёнок может быть допущен в организованный коллектив только в случае исключения у него туберкулёзной инфекции.
– Но если взрослые ни в какую не соглашаются делать ребёнку пробу Манту?
– Если участковый педиатр не может убедить родителей, что это важно для здоровья их дитя, он предлагает второй вариант: исключить наличие туберкулезной инфекции и провести обследование с помощью флюорографии.
– Но, насколько я знаю, флюорографию делают только взрослым…
– Поясню: пробу Манту детям делают до их 18-летия, каждый год, а с 18-ти – флюорографию, раз в 2 года. Но если родители ребёнка (дошкольника, школьника) радикально настроены против пробы Манту, то в данном случае, чтобы исключить туберкулез, ее могут заменить флюорографией.
– Некоторые да. Но у иных позиция: «не давите на меня, я против пробы и против флюорографии». И работники детской поликлиники, действительно, «давить» на родителей не имеют права. Но дают направление к фтизиатру – врачу, который занимается диагностикой туберкулеза и его лечением.
Специалист обязан в данном случае провести для взрослых разъяснительную беседу, рассказать об эпидемической обстановке в городе. При этом еще раз обратить внимание на законы, согласно которым ребёнок без пробы Манту или проведения флюорографии, возможно, лишится места в дошкольном учреждении. И если, например, на данный момент в городе 200 больных на 100 тысяч населения (то есть – эпидемия), медкомиссия может не допустить ребёнка в дошкольное учреждение. Если эпидемии нет, то врач-фтизиатр расписывается в медкарте ребёнка о том, что, несмотря на проведенную беседу, родители отказались и от пробы Манту, и от флюорографии. Здесь же ставят подписи и родители, и так называемая прививочная комиссия дает направление в сад. То есть дети, которым туберкулинодиагностика не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания в семье и ближайшем окружении ребёнка.
– И заведующая дошкольным учреждением принимает в детсад такого ребёнка?
– Тут два варианта. Администрация дошкольного учреждения может руководствоваться законами и отказать (повторю: Роспотребнадзор не рекомендует принимать в сад детей, не обследованных на туберкулез, и никакая прокуратура не заставит это сделать, так как речь идет об инфекционной безопасности). Но может и предоставить место – на свое усмотрение, если прививочная комиссия подписала допуск.
– Значит, рядом с ребёнком, обследованным на туберкулез, может оказаться малыш, родители которого не сочли нужным позаботиться о том же. А если их ребёнок – носитель возбудителя туберкулеза, действительно болен и, следовательно, заразен.
– Если в детском саду будет выявлен очаг туберкулеза, то ребёнка, в соответствии с Санитарными нормами и правилами, «выведут» из дошкольного учреждения, и родители будут обязаны сводить его на пробу Манту либо флюорографию в обязательном порядке. Это первое.
Второе. Если ребёнок, принятый в детсад без пробы Манту, окажется инфицирован, то родители здоровых детей вправе обратиться в суд с исками к администрации дошкольного учреждения и к родителям инфицированного ребёнка – по причине того, что их малышам придется проходить профилактику или, не дай бог, лечение против туберкулеза. Они имеют полное право требовать компенсацию возмещения морального и материального ущерба.
– Дина Зосимовна, говоря о пробе Манту, о нежелании некоторых родителей обследовать своего ребёнка на предмет исключения у него туберкулёзной инфекции, вы акцентировали внимание на детях дошкольного возраста. А касается ли эта тема школ?
– Бывало, что и родители школьников отказывались от пробы Манту для их ребёнка. Но такие случаи – исключительные. Хочу при этом отметить: последствия привода необследованного ребёнка в школьный коллектив и в связи с этим ответственность администрации учреждения и родителей – такие же, как в случае с детским садом.
– А если школьник обучается на дому?
– Если ребёнок инфицирован, есть риск заражения для педагогов, которые приходят к нему домой. Я уже не говорю о том, что родители, не обследуя ребёнка, создают угрозу и для себя.
– Давайте уточним, когда делается проба Манту.
– Ежегодно, один раз. Не допускается проведение пробы Манту в период карантина по инфекционным заболеваниям и в течение месяца после прививок.