Что делать, если не установили группу инвалидности?
Garant-agency.ru

Юридический портал

Что делать, если не установили группу инвалидности?

Оспаривание группы инвалидности

Злоупотребления со стороны бюро МСЭ возможны на любой стадии оформления инвалидности. Гражданину может быть отказано в присвоении группы, даже если он на протяжении прошлых лет регулярно получал инвалидность и его состояние здоровья не улучшилось. Проблема касается и несовершеннолетних детей. Она также актуальна в случае малой мобильности человека.

Решить любые юридические проблемы можно легко с помощью юристов зарегистрированных на сайте – цену выполнения задания (проконсультировать, составить иск, подать жалобу и т.д) назначаете Вы сами, а юристы подают заявки на ваше задание, вам остается только выбрать лучшего. Оставить задание:

В чем заключается проблема?

В форме 88-у должны быть записаны результаты всех медицинских обследований. Но процедуры обследования пациента могут затягиваться на месяцы, в это время срок действия инвалидности часто истекает, и нуждающийся человек не получает выплаты. Недостатки могут касаться разработки индивидуальной программы реабилитации. Проблема может касаться отказа подтверждения трудоспособности гражданина. Для этого может потребоваться дополнительная экспертиза.

Оспаривание возможно в течение 10 дней после освидетельствования. Освидетельствование на группу инвалидности можно пройти повторно. Установление инвалидности не являются формой прошения. Отказ обосновывается тем, что болезнь недостаточно ясно себя проявляет. Специалисты учитывают степень запущенности заболевания и часто подходят к освидетельствованию пациента формально.

В стране плохо решаются вопросы, связанные с профессиональной патологией.

Что делать, чтобы оспорить группу инвалидности?

Необходимо обратиться в Главное бюро МСЭ субъекта РФ, если группа подлежит снятию или снижению по сомнительным основаниям. Возможно проведение дополнительных исследований, с помощью точных методов выяснить нарушения функций. Если права ребенка нарушаются на региональном уровне, то можно обратиться к уполномоченному по правам ребенка, прокуратуру.

Отказ в инвалидности возможен и в случае, если болезнь включена в реестр заболеваний, по которым может быть присвоена группа.

В РФ существует трехуровневая система медико-социальной экспертизы. Первичная экспертиза проходит по месту жительства инвалида. У гражданина есть возможность обжаловать решение о присвоении группы или об отказе в группы в Главном бюро МСЭ по субъекту РФ. Решение главного бюро можно обжаловать в Федеральное бюро МСЭ в Москве.

В соответствии с ФЗ № 181 (О соцзащите инвалидов в РФ) группа устанавливается с учетом нарушений функций организма, а не только при наличии неизлечимого заболевания.

Жалобу можно подавать на медиков, которые некорректно описывают симптомы пациента, что в будущем может затруднить получение инвалидности. В МСЭ часто принимают документы только из поликлиники, но не из стационара, что становится причиной должностных злоупотреблений со стороны медиков.

Административный и судебный способ обжалования

Жалобу необходимо формулировать таким образом, чтобы из ее содержания стало понятно, в чем заключаются нарушения со стороны работников МСЭ. Необоснованность снижения группы нужно подтверждать конкретными медицинскими справками.

Жалоба в ФБ МСЭ должна содержать все существенные обстоятельства непризнания гражданина инвалидом. Она рассматривается на местном, региональном и федеральном уровне. При исчерпании административного ресурса – а МСЭ всегда стараются оправдать свое решение о снижении группы улучшившимся состоянием здоровья пациента, следует обращаться в судебные инстанции.

Единой формы обжалования решения МСЭ не предусмотрено. Заявитель вправе изложить свои претензии в свободной форме. Заявление, согласно ФЗ о порядке рассмотрения обращений граждан должно быть рассмотрено в течение 30 дней с момента принятия. К заявлению нужно приложить копии всех документов, на основании которых проводилось установление группы инвалидности.

Если административный порядок обжалования не имеет успеха и специалисты МСЭ настаивают на обоснованности начисленной группы, то гражданину или его представителю необходимо обращаться в районный суд с административным исковым заявлением.

Его форма и порядок подачи обозначены в ст. 12-127 КАС РФ. В исковом заявлении нужно обозначить:

  • наименование истца – его Ф.И.О., адрес регистрации или место пребывания, контактные данные – номер мобильного телефона, адрес электронной почты;
  • наименование ответчика – ФБ МСЭ на местном, региональном или федеральном уровне – в зависимости от того, на каком уровне обращения административный истец решил оспаривать решение комиссии;
  • информация о законном представителе истца, если дело в суде будет вести не сам заявитель;
  • сведения о наличии у представителя истца высшего юридического образования, если гражданин не собирается вести дело в суде самостоятельно.

Возможно участие в процессе третьих лиц, например, врачей, которые проводили освидетельствование инвалида и посчитали, что его состояние улучшилось. Сведения о таких гражданах должны быть указаны в заявлении. Также в административном иске можно обозначить ходатайства – об истребовании отдельных документов, проведении дополнительной экспертизы состояния здоровья истца, и т.д.

В описательной части искового заявления необходимо точно указать результаты освидетельствования больного и принятого МСЭ решений. Важно обозначить все нюансы состояния здоровья инвалида, акцентировать внимание на существенном расстройстве здоровья, ограничении подвижности человека, функциональности отдельных органов. Сделать это лучше под контролем опытного медицинского юриста, который хорошо разбирается в терминологии и сможет отразить в иске все особенности состояния здоровья человека.

В просительной части иска нужно точно сформулировать требования к ФБ МСЭ. Это может быть:

  • восстановление прежней группы инвалидности;
  • проведение дополнительной реабилитации, в том числе требования о предоставлении положенных лекарств, протезов и других специальных средств реабилитации пациентов;

Исковое заявление должно быть датировано и подписано заявителем и его законным представителем.

Интересы МСЭ представляет их компетентный сотрудник, который будет зачитывать состояние здоровья инвалида исходя из материалов его освидетельствования, которые хранятся в бюро медико-социальной экспертизы.

На стадии рассмотрения дела можно заявить ходатайство о проведении независимой экспертизы состояния здоровья пациента, в том числе в клинике МСЭ, которая находится в ведомстве Министерства труда и социальной защиты. Результаты решения суда зависят от доказанности тех доводов, на которые ссылается административный истец. Если решение состоялось в пользу инвалида, то надо быть готовым к тому, что МСЭ будет подавать апелляцию.

Для оспаривания группы инвалидности, таким образом, необходимо:

  1. Обратиться с жалобой в МСЭ в течение 10 дней после присвоении группы.
  2. Получить ответ, и, если он не устраивает пациента, то обращаться в региональное бюро МСЭ и ведомство на федеральном уровне. Специалисты могут назначить дополнительное обследование и освидетельствование инвалида, в том числе в стационарных условиях.
  3. Если решение комиссии осталось неизменным, то необходимо готовить административный иск в суд, собрать все ответы от МСЭ, медицинские документы, которые есть на руках у административного истца.

Судебная практика по таким делам неоднозначна. Обычно суды становятся на сторону МСЭ и редко изменяют её решение.

Но бороться стоит всегда, особенно если есть явные основания полагать, что группа была занижена необоснованно. В сложной ситуации рекомендовано обращаться за поддержкой к опытному специалисту в области медицинского права.

Если не дали инвалидность куда жаловаться

С непрофессиональным и невнимательным отношением может столкнуться любой человек.

Например, требуется установить группу инвалидности, но в этом отказывают. Куда жаловаться, если не дали инвалидность?

Кто имеет право на получение инвалидности?

Процедура отнесения гражданина к определенной категории лиц регулируется п. 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г. Чтобы получить соответствующее свидетельство, должно быть установлено:

  • изменение здоровья, в худшую сторону, со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

ВАЖНО! Требуется совокупное соблюдение данных условий (п. 6 Правил).

Нетрудоспособное лицо может обратиться в бюро МСЭ, чтобы пройти соответствующую экспертизу. Если ему отказали в установлении инвалидности, можно добиться справедливости несколькими путями.

Куда пожаловаться, если отказали в группе?

Обжаловать результат МСЭ (далее экспертиза) можно двумя способами – судебным и внесудебным. Выбор способа, с помощью которого можно отменить принятый вердикт, зависит от нетрудоспособного гражданина и от типа организации.

Бесплатная ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ:

М ск +7 (499) 938 5119

С пб + 7 (812) 467 3091

Фед + 8 (800) 350 8363

Решение филиала МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в главном бюро либо в суде. А его вердикт оспаривается в Федеральной службе либо через суд (п. п. 42-46 Правил).

Порядок обжалования

Составление письменного заявления

На это имеет право лицо, которое проходило экспертизу, или его законный или уполномоченный представитель (п. п. 42, 45 Правил).

Перечень данных, которые фиксируются в обращении (п. 146 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению МСЭ, утв. Приказом Минтруда России № 59н от 29.01.2014 г.):

  1. Название федерального учреждения, находящегося в ведении министерства, а также фамилии и инициалы его специалистов, действия (бездействие) которых обжалуются.
  2. Ф. И. О., сведения о месте жительства, номер (номера) контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый, куда должен быть направлен ответ.
  3. Сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) бюро.
  4. Причины, на основании которых получатель государственной услуги не согласен с результатами и действиями (или бездействием) экспертов.

ВАЖНО! Чтобы подать жалобу, представитель должен иметь доверенность и обязательно приложить ее.

Подача заявление об обжаловании

Читать еще:  Перенаправление иска в другой город

Срок для обжалования решений МСЭ по субъекту РФ и главной экспертизы составляет 1 месяц с момента принятия спорного решения (п. п. 42, 45 Правил).

ВАЖНО! Законодательством не предусмотрены основания, по которым можно приостановить рассмотрение жалобы.

Заявление об обжаловании решения бюро подается либо туда, где проводилась экспертиза, либо в инстанцию выше (бюро/главное/Федеральное).

Документ подается при личном обращении, отправляется по почте или в электронном виде. В последнем случае нужно воспользоваться формой обратной связи на официальных сайтах или Едином портале государственных и муниципальных услуг (п.п. 148, 149 Административного регламента).

Повторное прохождение экспертизы

В течение месяца с момента регистрации заявления главное или Федеральное бюро МСЭ должно провести повторную проверку. На основании полученных результатов выносится вердикт по жалобе (п.п. 43, 45 Правил).

Ответ о рассмотрении претензии должен быть направлен адресату не позднее дня, следующего за днем принятия решения по нему (п. 158 Административного регламента).

Как обжаловать, если не дают группу

Во время рассмотрения дел, связанных со спорами об отмене вердикта МСЭ, судьи принимают решение на основании норм гражданско-процессуального законодательства.

Процедура состоит из следующих шагов:

  1. Исковое заявление об оспаривании результата и другие необходимые документы подается в суд по месту нахождения МСЭ.
  2. В заявлении об оспаривании решений бюро (главного или Федерального) следует указать (ст. 131 ГПК РФ):
  • наименование суда, в который подается иск;
  • ФИО истца, его место жительства, ФИО представителя и его адрес, если заявление подается представителем;
  • наименование ответчика (бюро, главного, Федерального), его место нахождения;
  • в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав или законных интересов истца и его требование;
  • обстоятельства, на которых основаны требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
  • перечень прилагаемых документов.
  1. К исковому заявлению нужно приложить (ст. 132 ГПК РФ, пп. 3 п. 1 ст. 333.19 НК РФ):
  • копии иска в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;
  • документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, копии этих бумаг для ответчиков и третьих лиц, если у них отсутствуют;
  • доверенность, подтверждающие полномочия представителя;
  • чек, подтверждающий уплату госпошлины – 300 руб.

ВАЖНО! От уплаты государственной пошлины освобождаются истцы по искам неимущественного характера, связанным с защитой прав и законных интересов инвалидов.

Сроки

В течение пяти дней со дня поступления заявления в суд должен быть рассмотрен вопрос о принятии его к производству, о чем выносится соответствующее определение (ст. ст. 28, 133 ГПК РФ). Суд должен рассмотреть заявление до истечения двух месяцев со дня поступления бумаг в суд (ст. 154 ГПК РФ). По результатам рассмотрения суд выносит решение:

  • удовлетворить полностью или частично заявленные требования;
  • отказать в удовлетворении исковых требований.

Решение суда вступает в законную силу по истечении срока на апелляционное обжалование, если оно не было обжаловано. Срок для подачи апелляционной жалобы составляет месяц со дня принятия решения суда в окончательной форме (ч. 1 ст. 209, ч. 2 ст. 321 ГПК РФ).

Что делать, если установили не ту группу или вовсе сняли

Чтобы восстановить свой статус, нужно выполнить определенные действия в установленный законом срок.

Если человек не согласен с тем, что его сочли трудоспособным и сняли инвалидность (или перевели в другую группу), то в течение одного месяца следует обратиться с заявлением (жалобой) в главное областное или Федеральное бюро для проведения новой медико-социальной экспертизы. При этом не нужно представлять какие-либо документы и проходить дополнительные обследования. Повторную МСЭ должны провести в течение одного месяца.

Если повторная экспертиза подтвердит правильность ранее принятого решения бюро, остается возможность обратиться в суд. Это можно сделать в течение общего срока исковой давности (три года). Группу инвалидности обязаны восстановить, а материальный вред – возместить, в случае если решением суда действия и результаты бюро медико-социальной экспертизы будут признаны незаконными.

Небольшой совет тем, кто решит оспорить МСЭ

При проведении процедуры можно воспользоваться законным правом пригласить нужного специалиста для контроля, с правом высказывания своего мнения.

Для защиты своих прав и более справедливого рассмотрения вопроса лучше выбирать человека, в лояльности которого нет сомнений (п. 27 (1) Правил).

Полезное видео

Отвечает на вопросы руководитель МСЭ:

Сняли, как восстановить:

Обжалование решения в отказе в инвалидности: куда обращаться и что делать

Человек, в жизни которого появились тяжелые проблемы со здоровьем, вынужден столкнуться с медико-социальной экспертизой. Зачастую эти проблемы имеют настолько серьезный характер, что обратившееся лицо нуждается в немедленной социальной помощи. Серьезные проблемы со зрением, заболевания гипертонического характера и многое другое требуют немедленного обращения в органы МСЭ для оформления инвалидности.

Сотрудники, проводящие экспертизу, путем голосования решают вопрос об инвалидности каждого заинтересованного гражданина. Не всегда пациенты согласны с их решением и не знают, если отказали в инвалидности что делать куда обращаться. Для таких случаев законодательством предусмотрено право на обжалование.

Критерии присуждения инвалидности

После того, как гражданин получает справку о результатах экспертизы, он имеет полное право пожаловаться на медицинское заключение. Чтобы процедура обжалования была успешной, пациент должен быть ознакомлен с условиями присуждения инвалидности для интересующей его группы.

Согласно приказу Министерства труда и социальной защиты от 17.12.2015, специалисты МСЭ, проводя экспертизу, обязаны принимать во внимание длительность заболеваний и категории человеческой жизнедеятельности. В нем перечислены все виды расстройств здоровья, их классификация и степень ограничения.

Важно! Группа инвалидности зависит от функциональных ограничений организма и длительностью заболевания.

Благодаря принятому документу, главным условием назначения инвалидности стала мера того, насколько заболевание ограничивает человека в повседневной жизни:

  1. Самостоятельное обслуживание.
  2. Контролировать собственное поведение.
  3. Контактировать с другими людьми.
  4. Перемещаться без посторонней помощи.
  5. Заниматься трудовой деятельностью.
  6. Получать образование.
  7. Ориентироваться в пространстве.

Справка об отказе в получении инвалидности

Получив справку об отказе в получении инвалидности, больной вправе обжаловать это решение не только в вышестоящих инстанциях, но и повторно в бюро МСЭ. Главной задачей медико-социальной экспертизы является установление наличия не только заболевания, но и ее социальное значение. Например, диабетику для поддержания нормального состояния необходимо своевременное применение препаратов. Группа инвалидности обеспечивается социальной поддержкой, а также правом на реабилитацию. Бюро МСЭ, отталкиваясь от состояния больного, обязано учитывать возможное улучшение здоровья, после проведенной реабилитации.

Когда необходимо обжалование

Не всегда результат, полученный после прохождения экспертизы, устраивает пациентов. Многие граждане паникуют и не знают, что делать в ситуации, если не дают инвалидность куда обращаться. В этом случае им приходится совершать переосвидетельствование и доказывать невозможность ведения нормального образа жизни из-за наличия заболевания. При составлении заявления на обжалование, необходимо с точностью и грамотностью указать основания, по которым оно подлежит рассмотрению. В случаях, когда ВТЭК не дает инвалидность, нужно следовать четким и строгим правилам.

Куда обращаться, если отказали в инвалидности МСЭ по месту жительства

Российское законодательство предусматривает целый перечень оснований на обжалование:

  1. Длительное и стойкое расстройство здоровья, неучтенное при экспертизе МСЭ.
  2. Ограниченность в труде и самообслуживании из-за перенесенного заболевания.
  3. Нарушение возможности нормального общения, а также нормального нахождения в социуме из-за последствий болезни.
  4. Потеря конечностей и невозможность установления протезов.
  5. Невозможность вернуться к привычной жизни из-за заболевания или его последствий.

Важно! Эти нарушения должны быть устранены, так как являются прямым нарушением и ущемлением прав человека, установленных Конституцией РФ.

Пациент, указавший свои требования, добивается следующего порядка действий:

  1. Решение ЭМС признается недействительным.
  2. Проводится повторное освидетельствование.
  3. Назначается соответствующая заболеванию группа инвалидности.

Благодаря действующему законодательству, обжалование и последующий пересмотр результата экспертизы — дело нетрудное. Намного сложнее доказать некорректность и ошибочность действий ЭМС и нарушения ваших гражданских прав с их стороны.

Жалоба

Жалоба на мсэк за не назначение инвалидности подается только после определения наличия оснований для нее. Существует несколько направлений и вариантов ее подачи:

  • обращение в вышестоящие инстанции, так называемое административное направление;
  • обращение в суд, то есть судебное разбирательство.

Важно! Отталкиваясь от юридического опыта, большинство пациентов начинают с первого варианта. Причиной этому служит то, что суд самостоятельно может назначить переосвидетельствование.

Кроме того, ознакомившись с показанием экспертизы, есть возможность обращения в сам орган проводивший обследование, то есть в бюро МСЭ и урегулирования вопроса, почему инвалидность так и не была назначена. К нему относятся три образования: медико-социальная экспертиза городов и их районов; главное бюро по отдельно взятому субъекту Российской Федерации; Федеральное бюро МСЭ — его решение распространяется на все вышеперечисленные инстанции. Знание этой «ступенчатости» органов МСЭ облегчит процесс разбирательства и оспаривание результата экспертизы, если не дают инвалидность куда жаловаться больной не знает.

Читать еще:  Предъявлять или передать

Для начала можно подать образец заявления на имя начальника бюро вашего населенного пункта или в главное бюро по вашему субъекту. При получении отказа, следует подача жалобы уже в Федеральный орган МСЭ. Срок каждого этапа обжалования составляет один месяц со дня вынесения решения органами экспертизы.

Составляя заявление, в документе нужно строго указать следующие данные:

  1. На чье имя поступит жалоба.
  2. Паспортные данные отправителя. Его регистрация, фактическое место проживания, телефон и ФИО. Сделать копии документов.
  3. Сроки проведенного обследования.
  4. Перечисление всех оснований для признания экспертизы недействительной.
  5. Перечисление требований.
  6. Дата написания заявления на обжалование и подпись.

Помимо самого заявления, к нему требуется прикрепить ксерокопию паспорта и свидетельства о рождении, результат проведенного обследования медико-социальной экспертизой, доказательства неправоты специальной комиссии (документы и медицинские заключения).

Срок на рассмотрение заявления об обжаловании составляет один месяц. По истечении этого времени, пациент получает выписку с отказом или удовлетворением требований. Если в жалобе отказано, то следует действовать пойти по следующему пути.

Обращение в суд

Пациент не должен отказываться от дальнейшего обжалования, в случае неудач. В суд люди обращаются в крайних случаях — если они получили отказ во всех остальных инстанциях. Главным условием начала судебного разбирательства является доказательство того, что гражданин пытался урегулировать вопрос до обращения в органы суда. Решение суда вправе отменить все отказы, что больной получал ранее.

Для того, чтобы подать жалобу на мсэк за не назначение инвалидности через суд нужно уплатить государственную пошлину. Ее размер — 300 рублей. Также есть перечень лиц, освобожденных от ее уплаты налоговым кодексом (статья 333.36).

Уполномоченным по подобным делам является районный суд. Жалоба подается по месту нахождения медико-социального органа. Заявление в суд составляется традиционным способом. Требуется указать следующие данные:

  1. Наименование судебного органа.
  2. ФИО, а также паспортные данные пациента (истца).
  3. Адрес и точные данные бюро МСЭ (ответчика).
  4. Тема обращения.
  5. Последовательное упоминание и описание всех проблем, с которыми столкнулся истец. Также следует указать все даты и результаты упоминаемых документов, медицинскую карточку.
  6. Перечисление всех требований.
  7. Дата подачи заявления и подпись.
  8. Требуется прикрепить к заявлению все перечисленные в нем справки и выписки. Указать их в приложении.

Важно! Главным условием составления иска является упоминание именно тех условий, которые можно подтвердить документально. Полезным будет наличие свидетелей, которые смогут подтвердить перечисленное в жалобе.

Документы, подаваемые в суд, ничем не отличаются от тех, что нужно подать в бюро МСЭ. Количество документов зависит от количества граждан, участвующих в судебном разбирательстве. Срок рассмотрения такого дела в суде — в среднем один-два месяца с момента подачи. Результат поможет решить вопрос, как обжаловать то или иное решение МСЭК об отказе в инвалидности. Заявление можно отправлять по почте, если место вашего жительства находится в другом населенном пункте.

Через месяц после вынесения решения, оно принимает законную силу. При необходимости за этот срок его можно добиться обжалования в вышестоящих инстанциях, например, через областной суд или краевой. Эти органы не вправе отказывать в судебном разбирательстве. Такая последовательность действий поможет, если не дают инвалидность и вы не знаете куда жаловаться.

Нюансы действий МСЭ

Бывают случаи, когда результаты медико-социальной экспертизы могут выглядеть неправомерно, но являются полностью законными и верными. Существует целый перечень таких случаев:

  1. Изменение возрастной группы. Ребенок с группой инвалидности стал совершеннолетним.
  2. Болезнь перестает быть доминантной. Ее подавляет новое заболевание.
  3. Во время первой экспертизы причину заболевания выявили не до конца, но на повторной во всем разобрались.
  4. Заболевание перетекло в более тяжелую форму (например, гепатит C или эпилепсия)

Перечисленные ситуации создают необходимость вынесения повторного заключения. В случае незаконности и неправомерности подобных решений, пациенты и их представители имеют все основания для обращения в суд или в ФГБУ ФБ МСЭ с жалобой.

Обжалование результатов комиссии часто имеет положительный исходом для больных. Зачастую это связано с вопросом, что делать если не дали инвалидность, ведь очень часто местный лечащий врач отвечает отказом.

Официальный сайт Федерального бюро медицинской экспертизы имеет большое количество положительных отзывов. Специалистов очень часто благодарят за хорошее отношение к больным и оказание необходимой и своевременной медицинской помощи, отмечают их внимательность.

На сегодняшний день в нашей стране вопрос получения инвалидности стоит особенно остро. Зачастую оформить группу непосильная задача для некоторых категорий пациентов, ведь им приходится самим обжаловать неправомерность решений МСЭ, целыми днями стоять в очередях в коридорах различных инстанций. Поэтому многие больные вынуждены отказаться от оформления инвалидности, в том числе и из-за бумажной волокиты. Программа помощи инвалидам требует серьезной доработке, чтобы все нуждающиеся в ней граждане имели возможность на нормальную жизнь.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Как быть человеку, который не может работать, но ему не дают инвалидность?

Краткое содержание:

Проблема плохого здоровья, к сожалению, знакома многим людям. Устойчивые серьезные нарушения в организме нередко мешают самостоятельно себя обслуживать и обеспечивать.

В целях оказания помощи таким людям государство в установленном порядке признает их инвалидами, которым положены денежные выплаты и различные льготы.

Как же получить статус инвалида и что делать, когда при наличии заболеваний инвалидность не дают?

Для начала, давайте определимся с понятиями «инвалидность» и «пенсия по инвалидности».

Инвалидность – это полная или частичная утрата трудоспособности из-за стойких нарушений в здоровье. Причиной нарушения здоровья могут быть болезни, пороки развития, травмы.

Стойким считается такое нарушение здоровья, при котором человек не успевает выздороветь в течение максимального срока действия больничного листа. Этот срок составляет десять месяцев, а при травмах и туберкулезе – двенадцать месяцев.

Чтобы получить инвалидность, нужно пройти медико-социальную экспертизу, которую проводят специальные комиссии, а направления на них могут выдавать медицинские организации, органы социальной защиты населения и Пенсионный фонд.

Министерством труда и социальной защиты в законодательном порядке разрабатываются четкие критерии, по которым гражданину дается статус инвалида.

В соответствии со степенью нарушений в здоровье больному могут присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности, из которых самой тяжелой считается первая.

Инвалидность устанавливается на определенное время, по истечении которого необходимо вновь проходить МСЭ. Инвалидам первой группы необходимо подтверждать статус через два года, второй и третьей групп – через год.

Если никаких изменений в состоянии здоровья за это время не произошло, инвалидность продлевается на новый срок или устанавливается бессрочно. При улучшении или ухудшении здоровья инвалидность может быть снята или может быть изменена группа.

В последнее время, в процедуру получения инвалидности внесены изменения – расширился перечень заболеваний по группам инвалидности, появилась возможность заочно получить инвалидность людям, проживающим в отдаленных поселках, утвержден список болезней, освобождающих от регулярного переосвидетельствования, упрощен порядок получения инвалидности детьми. Например, в соответствии с новыми правилами инвалидность при потере конечности сразу дается бессрочно.

Но, нужно помнить, что наличие какого-то заболевания еще не дает права на получение статуса «инвалида». Только стойкие расстройства организма (дисфункции органов) являются основанием для оформления инвалидности и получения пенсии.

Что такое пенсия по инвалидности?

Это гарантия государственной финансовой поддержки лиц, которые ввиду некоторых заболеваний не могут вовсе осуществлять трудовую деятельность или имеют ограничения.

Человек, признанный инвалидом, у которого есть хотя бы один день трудового стажа, имеет право на получение страховой пенсии по инвалидности.

Если гражданин никогда не работал (например, инвалиды с детства или дети-инвалиды), то ему полагается социальная пенсия по инвалидности.

Кроме пенсии инвалидам также положены фиксированные ежемесячные денежные выплаты ЕДВ.

Величина страховой пенсии зависит от размера заработной платы и стажа, а ЕДВ – только от того, какая установлена группа инвалидности.

В последнее время появилось много публикаций с рассказами о том, что люди из-за болезни теряют способность работать, а инвалидность им не дают, предлагая «щадящий труд». Как быть в таких ситуациях?

Нужно помнить, что в медицине нет «золотой середины»: у работающего выбор не большой – либо более мягкие условия труда, либо получение инвалидности.

Читать еще:  Выплаты в пенсионный фонд при закрытии ИП

Что делать, если не оформляют инвалидность?

Для получения статуса инвалида необходимо пройти медико-социальную экспертизу, то есть получить врачебную оценку состояния организма, которая регулируется п. 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г.

Для этого, сначала надо получить посыльный лист на МСЭК у лечащего врача поликлиники. Если он отказал, надо обратиться к заведующему отделением, к заместителю главного врача поликлиники по врачебно-трудовой экспертизе, главному врачу поликлиники.

При наличии медицинских документов, подтверждающих стойкие отклонения в здоровье, можно обращаться в органы социальной защиты и Пенсионный фонд, которые также имеют право давать направления на МСЭК.

Если никто не помог, пишется заявление председателю местного бюро МСЭК.

При отказе на местном уровне МСЭК, надо обратиться с жалобой к председателю бюро МСЭК соответствующего субъекта РФ, а затем – в Федеральное бюро МСЭ.

Во всех инстанциях, когда отказывают надо требовать справку об отказе выдать направление на МСЭК.

При получении отказа на всех уровнях гражданин может обжаловать решение в суде…

И вот, наконец, вы получили направление на комиссию и явились на нее, предоставив все необходимые документы (если заболевание не позволяет человеку явиться на место проведения экспертизы, то он имеет право на домашнее освидетельствование).

Но – комиссия решила, что для получения статуса инвалида вы еще не созрели, т.к. не обращали в свое время необходимого внимания на себя и свое здоровье, и не лечились.

Поэтому, органы медико-социальной экспертизы предполагают, что вас можно пролечить и вернуть к трудовой деятельности, порекомендовав вам встать на биржу труда, где вам должны будут подобрать работу по рекомендациям врачей…

Правда, наши медики забывают, что у нас в стране, к сожалению, человеку с ограниченными возможностями здоровья сложно найти подходящую работу…

Если же человек действительно не может работать и с решением органов МСЭ не согласен, то для начала нужно обратиться к заведующему отделением, председателю врачебной комиссии, который подписывает форму № 088/у – «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией».

У него нужно спросить – все ли учтено, все ли описано так, как надо? Требуются ли дополнительные исследования, чтобы доказать наличие сопутствующих заболеваний, которые ухудшают состояние?

К сожалению, недостаточно внимательное отношение к людям со стороны медицинских работников, служащих социальной сферы встречается нередко, и ведь, действительно, может быть так, что первоначально направление составили не совсем правильно, недостаточно точно и аккуратно.

Может быть, врач не описал все подробности, все особенности заболевания и его тяжесть. Например, рассказывая о сердечно-сосудистых проблемах пациента, он упустил описание сосудистой патологии нижних конечностей.

Если все это будет описано, то органы МСЭ получат более подробные документы, и решение может измениться.

Если же оно не изменилось, то в месячный срок вы имеете право обжаловать решение путем подачи заявление в бюро, проводившее экспертизу или в главное бюро (такое право предоставляется также законному представителю лица).

В случае, если решение вновь будет отрицательным, то его можно обжаловать уже в Федеральное бюро в течение месяца.

Документ подается при личном обращении, отправляется по почте или в электронном виде. В последнем случае нужно воспользоваться формой обратной связи на официальных сайтах или Едином портале государственных и муниципальных услуг

И, наконец, всегда есть возможность обратиться в суд.

В соответствии с Гражданским Кодексом РФ в суд можно обращаться на протяжении 3 лет после получения отказа Главного бюро МСЭК.

В течение пяти дней со дня поступления заявления в суд должен быть рассмотрен вопрос о принятии его к производству, о чем выносится соответствующее определение (ст. ст. 28, 133 ГПК РФ).

Суд должен рассмотреть заявление до истечения двух месяцев со дня поступления бумаг в суд (ст. 154 ГПК РФ).

По результатам рассмотрения суд выносит решение: удовлетворить полностью или частично заявленные требования; отказать в удовлетворении исковых требований.

Решение суда вступает в законную силу по истечении срока на апелляционное обжалование, если оно не было обжаловано. Срок для подачи апелляционной жалобы составляет месяц со дня принятия решения суда в окончательной форме (ч. 1 ст. 209, ч. 2 ст. 321 ГПК РФ).

Одновременно с подачей в суд можно написать жалобы в Росздравнадзор и Прокуратуру.

Что делать, если установили не ту группу или вовсе сняли

Если человек не согласен с тем, что его сочли трудоспособным и сняли инвалидность (или перевели в другую группу), то в течение одного месяца следует обратиться с заявлением (жалобой) в главное областное или Федеральное бюро для проведения новой медико-социальной экспертизы.

При этом не нужно представлять какие-либо документы и проходить дополнительные обследования. Повторную МСЭ должны провести в течение одного месяца.

Если повторная экспертиза подтвердит правильность ранее принятого решения бюро, остается возможность обратиться в суд. Это можно сделать в течение общего срока исковой давности (три года).

Если суд примет положительное для вас решение, то группу инвалидности обязаны восстановить, а материальный вред – возместить.

Подпишитесь на 9111.ru в Яндекс.Новостях Подписаться

Бюро МСЭ разъясняет: что делать, если отказали в установлении инвалидности

Согласно п.42 «Правил признания лица инвалидом», утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 года № 95, в случае несогласия с решением бюро о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом, гражданин (его законный представитель) имеет право обжаловать данное решение в Главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Главное бюро (в Великом Новгороде это ФКУ «ГБ МСЭ по Новгородской области» Минтруда России, 173001, г. Великий Новгород, ул. Тихвинская 12, к.1).

Заявление гражданин (или его законный представитель) может подать лично или посредством почтовой связи с приложением следующих документов:

1.Документ, удостоверяющий личность гражданина (паспорт);

2.Документ о результатах медико-социальной экспертизы (справка об инвалидности или о степени утраты профессиональной трудоспособности, или справку бюро о результатах медико-социальной экспертизы в случае непризнания инвалидом).

Образец заявления на обжалование можно получить в регистратуре, в бюро проводившем медико-социальную экспертизу или Главном бюро. Кроме того, образец заявления размещен на сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Новгородской области» Минтруда Россиив разделе «Для граждан/Формы заявлений».

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в Главное бюро. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

В случае обжалования гражданином решения Главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по Новгородской области с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов Главного бюро.

В случае несогласия с решением Главного бюро гражданин (его законный представитель) имеет право обжаловать данное решение в месячный срок в Федеральное бюро на основании письменного заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3).

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Так же решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Если с момента последнего освидетельствования прошло значительное время (более 30 дней) и в состоянии здоровья гражданина произошли изменения, то для решения вопроса о

целесообразности повторного направления на медико-социальную экспертизу, рекомендуется обратиться в медицинскую организацию по месту наблюдения.

Дополнительно информируем:

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 г.

№ 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

· нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

· ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

· необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие только одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Всю дополнительную информацию можно узнать по телефону: (8162) 948-164. Телефоны регистратуры: (8162) 78-21-78, 78-21-79.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector